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動画シリーズ「臨床倫理の基礎」

講義 清水哲郎
臨床倫理の考え方について、倫理一般の理解から始めて基礎的なことを明確にしようとして作成しました。4本の動画からなるシリーズです。2022年度科研費補助金(岩手保健医療大学)による制作です。

臨床倫理基礎編

第1回「人間の間にある倫理」(34分)
臨床の倫理について理解するために、まず、社会の中にある倫理について一般的に理解することから始めましょう。臨床の倫理は医療・ケア従事者が医療・ケアに携わっている際の倫理ですが、医療・ケアを離れても、市民として、生活者として暮らしていますから、市民に共通する倫理には関係しています。そういうすべての人に共通する倫理について踏まえた上で、第2回以降に臨床の倫理について考えよう、というわけです。
☆ネコ本 第7章「社会的要請としての倫理」および第8章「倫理の成り立ちと広がり」をベースに作成したものですから、本動画をご覧になってさらに詳しくお考えになりたい場合は、これをご参照ください。


「人間の間にある倫理」
 


第2回「社会の仕組みとなったケアの倫理」 (45分)
ここでは、医療・ケア従事者の倫理について骨子を提示します。前回の誰でもが共通に関係し、コミットすることが要請される倫理に対して、ここで検討する倫理には、医療、看護、介護等のケア活動に携わる際の倫理です。ケアという営みの場面であるということ、それが現在は医療が国家の事業となっていることに代表されるように社会として行うようになったケアであるという特徴があります。
☆ケア活動の理解から倫理原則を理解しようとするところは、ネコ本 第10章①「ケアする姿勢:医療者の倫理の起源」を、それ以降の部分は第9章「医療・ケア従事者の倫理」をベースにして作成しています。

「社会の仕組みとなったケアの倫理」 

第3回「意思決定のプロセスと支援」 (29分)
医療・ケア従事者の倫理からは、「相手を人として尊重しつつ、相手の最善を目指して、社会的にも適切であるように」医療・ケアを進めていくことになります。その際には、医療・ケア従事者は本人や家族およびその他の関係者とコミュニケーションを通して合意形成しながら医療・ケアを進めて行くこと、つまり意思決定プロセスが、倫理的に適切なあり方の要となります。第3回はこのような意思決定プロセスおよびそのプロセスにおける本人・家族の意思決定支援を考えます。
☆ネコ本 第12章「意思決定プロセス」をベースにして作成しました。

「意思決定のプロセスと支援」

第4回「人生にとっての最善を目指す」 (49分)
医療・ケア従事者は「相手の最善を目指して」医療・ケアを進めて行く際に、「相手の(人生にとっての)最善」をどのように考えたらよいかを、人生と生命、QOL、益と害のアセスメント(相応性性)の3つの観点で説明します。
☆ネコ本 第11章「最善を目指すということ」をベースにして作成しました。

「人生にとっての最善を目指す」

☆関連書籍☆

オンライン動画と共にお使いください!
以上の説明で「ネコ本」に言及しましたが、これらの動画は、左の書籍(=ネコ本)の第7章~12章のエッセンスを動画にしたものです。さらに理解を深めたい、精確に考えたい場合など、同書をご参照ください。

・本シリーズは、臨床の場における倫理について初めて考える方にも分るように作ったつもりです。が、倫理は科学的な事実というより、「自らがどうすべきか」を考えるものですから、繰り返し説明を聞かないと馴染めないところがあるものです。そこのところをご理解ください。
・本シリーズは、臨床倫理プロジェクトの臨床倫理事例検討セミナー等で初心者向けになされる臨床倫理の基礎(ベーシック・コース)の内容とほぼ同じ範囲を扱っていますが、倫理「学」の面がより強くでていますので、難易度は高いかもしれません。また、同じ範囲といっても入門コースでは第4回の内容までは通常扱いません。第4回は基礎を学んだ人向けの上級クラス(アドバンスト・コース)向けの内容になります。
・分量も4回で延べ150分になり、通常の研修には向かないかもしれません。そこで、通常の入門コースの研修を受けたのちの復習用の教材にする(この場合は第1~3回をセットとする)、本シリーズ全体をアドバンスト・コースの教材とする、といったやり方が向くでしょう。すでに本サイトに入門研修用の手軽な講義もありますので、それらと組み合わせることも考えられます。個別にご相談に対応します。


☆動画等の違法な使用にご注意ください!☆

ここに挙がっている動画等は、臨床倫理の個人的な学習のために臨床倫理プロジェクトおよびその協力グループが提供するものです。 これらを無断で録音・録画・写真撮影・スクリーンショット等したり、第三者に提供したり、第三者が閲覧可能な形でウェブサイトにアップロードしたりすることは違法です。場合によっては訴訟等に発展する恐れもありますので、ご注意ください。

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